医院肾内科成功救治尿毒症合并过敏

近日，医院肾内科成功救治一名尿毒症合并过敏性紫癜患者。目前，患者已转危为安。

回顾抢救历程，依旧惊心动魄——

家住松北区的刘先生，家属感觉他有点无精打采，出现口唇咽喉疼痛，伴有胸闷气短，颈部及胸前出现大片红疹并逐渐扩散到上半身，同时髋关节部位疼痛。更为严重的是，患者满嘴脱了一层皮，唾液都不能吞咽，疼的受不了。

家属万分焦急，患者及家医院求诊，但是医生以血项值低，不足以支撑患者完成进一步检查，不能给出明确诊断为由，拒绝收治，并叮嘱家属做好心理准备。就这样，医院判了”死刑“，无奈家属开始准备后事。

到透析日，刘先生一如既往的到我院透析，只是今日的状态明显不如以往，家属抱着试试看的态度找到肾内科吕主任咨询，随后，吕主任带领该患的主治医生白医生，马上对患者进行查体和相关辅助检查。

此时，患者白细胞为：0.30*10^9/L，血红蛋白为：59g/L，血小板为：1.00*10^9/L。由于患者血小板减少，消化道大量出血，血红蛋白急剧下降，重度贫血，几乎失去凝血功能，患者随时会有生命危险。

诊断结果很不乐观：过敏性紫癜、慢性肾脏病5期、2型糖尿病、心力衰竭、心功能3级、高血压2级危象、重度贫血、甲状腺功能亢进、消化道出血。

一句话：病情紧急，情况复杂。

患者已经到了失望的临界值“不想治了，我出不了长江了！”，没有活下去的欲望，想要轻生。

“不要着急，我们一定尽全力救治。“

本着“不放弃每一名患者”的长江理念，吕主任一边安慰患者及家属，一边组建救治小组。

但留给患者希望，就等于留给自己严峻的考验。

院内专家会诊：患者血项值、白细胞和血小板极低。且过敏性紫癜会大量消耗白细胞和血小板，极易造成患者大出血，现在当务之急是需要输血。

最让治疗团队头疼的是，现在正值疫情期间，血资源紧张。吕主任急忙联系检验科王主任商议对策。检验科主任当场表态，极力配合。成功输血。

输血后，根据患者的病情，制定了多种综合对症治疗方案。

随时根据病情的变化，治疗团队不断调整治疗计划，用药也在不断调整。

在大家齐心协力的共同努力下，患者血项指标明显好转，颈部丘疹无红痒特性，腹部红疹逐渐减少，口腔黏膜逐渐愈合，进食量逐渐增加，精神状态良好，在危机关头保住了患者生命。

”真是奇迹啊，你们把我从死亡线上拉了回来，太感谢你们了！”患者刘先生激动地说。

日前，刘先生已经好转出院，但他对长江的情谊却仍在继续。救死扶伤，有时候不是一句空谈，是全院齐心协力为一个患者奋力救治，是和死亡赛跑的长江精神，死看死守。或许让我们 兴的就是患者的肯定。

道阻且长，医院在急危重症治疗方面的综合水平和整体实力在不断提升，同时也为救治同类病例积累了宝贵经验。

吕杰

肾内科主任、主任医师

医院肾内科主任医师。擅长肾内科各种疾病如：急、慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、肾病综合征、急慢性肾损伤、尿毒症的诊断及治疗及血液净化（血液透析、腹膜透析及结肠透析）疗法的应用。从事临床工作30余年，具有极其丰富的内科临床工作经验，发表 和省级论文多篇。

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