过敏性紫癜性肾炎严重了会不会转成尿毒症

紫癜性肾炎患者多有过敏性紫癜病史，而且，患者以儿童和青少年居多。紫癜性肾炎多是由于过敏性紫癜病情累及肾脏，导致肾脏损伤所致，多数紫癜性肾炎病情隐匿，不容易发现，因此，紫癜性肾炎也存在病情加重，导致肾衰竭，甚至尿毒症的现象。

　　那么，在什么情况下会发展为尿毒症呢?

　　专家介绍，小儿紫癜性肾炎大多数预后良好，一般在起病后6个月到2年内康复，其余患儿仅留下轻微尿检异常，需要长期追踪观察。部分孩子在肾炎急性期可能会出现高血压、肾功能损害，但只是暂时性的，病情好转后血压及肾功能就会恢复正常。少数孩子起病时症状就很严重，肾穿刺肾病理检查显示肾小球新月体在75%以上，说明肾脏已遭到严重破坏，这样的患儿很快就会出现急性肾衰及慢性尿毒症。

　　紫癜性肾炎若已经治愈，就不会影响孩子的生长发育及日后结婚生子，更不会出现尿毒症。但有少部分患儿可迁延不愈，发展成肾功能不全及尿毒症的也为数不少(约占小儿尿毒症的14%)。

　　据长期预后的统计研究，约1%～3%的紫癜性肾炎患儿可进展至尿毒症，约20%～35%出现慢性肾脏病。持续肾损害危险因素与严重蛋白尿及肾炎肾病的症状相关。严重肾脏病或尿毒症的预测因素包括以下方面：

　　血便；持续皮疹；肾炎加肾病综合征表现(50%的患者10年内进展至尿毒症)；肾组织病理提示肾小球广泛新月体形成；表现为肾病综合征、高血压、肾功能迅速恶化者，肾组织见到大部分肾小球周缘新月体者。

　　因此，过敏性紫癜患者预后也不可放松警惕，要定期观察尿常规，一旦出现尿异常，要及时诊治，避免病情加重的情况。在发生紫癜性肾炎的情况下，要积极采取相应的治疗措施，选择正确的治疗方式，避免病情的加重或者是反复发作。　　　　　　

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