过敏性紫癜病人出现血尿就是紫癜性肾炎吗

　　过敏性紫癜性肾炎对于孩子来说是一种比较常见的疾病，它多发生在过敏性紫癜之后，严重的还会影响到孩子的肾脏功能。紫癜性肾炎会有蛋白尿和血尿症状，那么，过敏性紫癜病人出现血尿就是紫癜性肾炎吗?

　　专家介绍，过敏性紫癜孩子出现肉眼可见的血色尿，或者尿检时发现尿蛋白，就应考虑是不是发生紫癜性肾炎了。

　　如何诊断小儿紫癜性肾炎?需要做肾穿刺吗?下面我们为大家详细介绍：

　　紫癜性肾炎是过敏性紫癜产生的多种损伤因子累及肾脏所导致的疾病。专家指出，如果孩子得了过敏性紫癜，6个月以内又出现了肾损害，即可诊断紫癜性肾炎。有些孩子可能出现皮疹、关节痛、腹痛等过敏性紫癜症状后，很快就出现血尿、蛋白尿;也可能在3~6个月后才出现，这两种情况都属于紫癜性肾炎。

　　也有部分患儿因体检发现血尿及(或)蛋白尿就诊，追问病史可发现孩子在几个月前患过过敏性紫癜，也可以认为是紫癜性肾炎。

　　但是，患过敏性紫癜的孩子就算没有出现蛋白尿、血尿，也不能完全排除紫癜性肾炎的可能。为了避免可能出现的肾损害，医生建议检测孩子的尿微量白蛋白，这项检测比尿常规尿蛋白检测更敏感，比24小时尿蛋白定量检测更方便。临床上也常通过β2微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、NAG酶等“尿肾功”指标来检测肾小管-肾间质是否受到 ，还可以应用肾脏B超来检测肾形态学的改变，综合判断过敏性紫癜是否造成孩子的肾脏损伤。

　　确诊紫癜性肾炎一定要做肾穿刺吗?

　　肾穿刺(肾病理检查)可以判断紫癜性肾炎的严重程度，是指导治疗以及判断疾病预后最有效的方法。如果孩子尿蛋白较高(每公斤体重24小时尿蛋白在50mg以上)，肾功能损伤较重，或是用药效果一直不好，那么，在无禁忌证的情况下，建议让孩子做肾穿刺、取得肾组织标本送肾病理检查。肾病理检查是诊断和判断紫癜性肾炎病情严重程度的“金标准”。

　　但是，由于肾穿刺是一种有创检查，家长常心存顾虑，或是考虑到经济问题，如果孩子的症状不是很严重，也可以先不做，医生先按经验及一般通用方案治疗。

　　专家强调，确诊紫癜性肾炎后，一定要及早进行治疗，以免影响到孩子的肾脏健康，一旦病情迁延不愈或者是病情反复加重，很容易引发患者肾脏的衰竭以及尿毒症。

　　温馨提示：如果您关于紫癜性肾炎的诊断和治疗方面还有







































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