儿童血管瘤治疗的新选择595nm脉冲染料

崔永玲 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/170611/5448257.html

儿童血管瘤治疗的新金标准——nm脉冲染料激光疗法nm脉冲染料激光在儿童血管瘤治疗领域崭露头角，成为新的治疗金标准。这一疗法凭借其独特优势，为患儿带来了更加安全、有效的治疗体验。近期，我院成功引入了nm脉冲染料激光，这一技术已成为治疗浅表性婴儿血管瘤的优选方案。血管瘤，这一源于胚胎时期血管组织增生的良性肿瘤，常出现在皮肤和软组织中，其本质在于血管内皮细胞的异常增殖。这种肿瘤在婴幼儿中相当常见，且生长迅速，若不及时治疗，不仅可能损害美观，更可能引发器官功能问题。因此，及早发现并治疗血管瘤显得尤为重要。

血管瘤的症状

血管瘤，这一源于胚胎时期血管组织增生的良性肿瘤，常出现在皮肤和软组织中。其症状因肿瘤的位置、大小和类型而异，但通常表现为皮肤上的红色、紫色或蓝色斑块，这些斑块可能突出皮肤表面，也可能与周围组织平齐。此外，血管瘤还可能引起疼痛、不适和功能障碍等症状，尤其是在生长迅速或侵犯重要器官时。因此，了解血管瘤的症状对于早期发现和治疗至关重要。血管瘤的分类多样，其中最常见的包括海绵状血管瘤、草莓状血管瘤和鲜红斑痣。海绵状血管瘤通常表现为红色的肿块，可能延伸至皮下组织；草莓状血管瘤则特征为皮肤上的凸起，且多数情况下仅限于皮肤层面。而鲜红斑痣则通常较为平坦，早期并不凸起。

值得注意的是，尽管某些血管瘤可能会自行消退，但体积庞大或生长迅速的血管瘤在消退后可能留下色素沉着、血管扩张、纤维脂肪组织积聚以及瘢痕等后遗症。极少数情况下，血管瘤还可能出现破溃、出血、感染和疼痛等症状，这些症状不仅影响外观，还会降低生活质量。

此外，生长在特殊部位的血管瘤可能导致器官功能障碍，例如损害视力、限制关节活动、引发呼吸困难等严重并发症，甚至可能危及生命。特别是当血管瘤出现在头颈部时，可能会给正处于生长发育阶段的患儿及其家长带来巨大的心理压力。因此，对于那些存在多发、直径较大、生长在特殊部位、节段性分布、位置影响美观或合并其他畸形等风险因素的孩子，应积极进行干预和治疗。

血管瘤的治疗方法

因类型和严重程度而异。对于面积较小、生长缓慢的血管瘤，可以采用观察和随访的策略，因为某些类型的血管瘤可能会自行消退。然而，对于体积较大、生长迅速或位于重要器官附近的血管瘤，医生可能会推荐采用激光治疗、药物治疗或手术治疗等方法来干预和治疗。这些治疗方法旨在缩小血管瘤的体积、改善症状并预防并发症的发生。脉冲染料激光作为治疗浅表性婴儿血管瘤的金标准，备受推崇。在临床实践中，医生会综合考虑患儿的年龄、血管瘤的分期和分型，以及发病部位和严重程度，以选择最适合的治疗方案。除了激光治疗，还有随访观察、外用药物、手术治疗、瘤体内注射、口服药物等多种处理方式。然而，脉冲染料激光凭借其独特优势，如快捷安全、实用有效且几乎无痛苦，深受患者及家长的青睐，成为治疗浅表性婴儿血管瘤的首选方法。脉冲染料激光治疗适合哪些类型的血管瘤？脉冲染料激光治疗在处理浅表型婴幼儿血管瘤、化脓性肉芽肿以及鲜红斑痣方面表现出色。当病灶局限于皮肤表层或皮下深度不超过5cm时，治疗效果最为理想。对于患者的年龄，虽然无严格限制，但考虑到婴幼儿血管瘤可能存在的快速增殖期，医生通常建议患儿在6个月龄以上接受激光治疗，以确保安全与效果。

脉冲染料激光治疗后的注意事项

在接受脉冲染料激光治疗后，患者的血管瘤红色病灶会经历微小的收缩，并可能形成紫癜。这是正常的治疗反应，通常在24至48小时内，激光照射区域的皮肤表面会出现水疱，但这些水疱会在5至7天内逐渐愈合。大约一个月后，病灶将完全消退，显示出显著的治疗效果，整体治疗有效率高达90%以上。

为确保治疗效果的持久性，患者应在术后做好局部防晒措施，并遵循医生的建议，定期进行复诊，通常建议每至2个月复诊一次。经过上述一系列的治疗步骤和恢复过程，脉冲染料激光治疗告一段落。接下来，患者需要遵循医嘱，做好日常护理和定期复诊，以确保治疗效果的持续改善。