吃了不新鲜的螃蟹,男子腹痛腹泻,身上还出

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本文转自：厦门晚报

说起过敏

我们可能会想到

皮肤瘙痒、皮疹、流鼻涕、流眼泪

谁能想到

腹痛腹泻也可能是过敏了？

腹痛腹泻皮肤痒

肠道过敏所致

周先生今年35岁

最近吃了不新鲜的螃蟹导致腹痛、腹泻

他还以为是肠胃炎

就自己买了些药吃

两天后症状不见好转

身上反而出现了皮疹

医院消化内科就诊

被诊断为腹型过敏性紫癜

周先生很纳闷

他以前吃螃蟹也曾出现过敏

但主要是皮肤瘙痒

不像这次这么严重

消化内科副主任黄墩煌说，腹型过敏性紫癜表现为皮肤出现瘀斑、皮疹，同时伴有明显的腹部疼痛，是典型的肠道过敏性疾病。很多患者早期皮疹还没有出来，被当作胃肠炎处理。“明确诊断后，经过抗过敏治疗，腹痛、腹泻症状可以得到迅速缓解。过敏每次的反应症状不一定相似，例如吃会诱发过敏的虾、蟹或其他贝类，或者这些食物不新鲜，过敏反应症状有可能加重。”

黄墩煌说

一般人对过敏的认识

很多局限在皮肤瘙痒、皮疹、

流鼻涕、流眼泪等方面

对肠道过敏不了解

其实

有些腹痛、腹泻、呕吐是肠道过敏所致

是肠道对食物的某些成分过敏引起的

轻度过敏只要避免进食相关的过敏性食物

大多可以自行好转

有过敏史的人，要尽量避免吃会诱发过敏的同类食物。各种食物也要尽量吃新鲜的。从中医角度看，肠道过敏与体质有关系，这类患者多少会有一些脾虚的表现，可以吃点四君子汤、参苓白术散（中医院有成药参术散）等健脾胃的中药，通过调理能减少过敏的发生，即便出现过敏，症状也会轻一些。

一旦出现明显过敏症状，要尽早就医。腹痛、腹泻等早期胃肠道黏膜充血，早干预可以很快缓解，如果拖太久，可能会发展到黏膜出血甚至血便，更严重的还可能引起喉头水肿、呼吸困难。

五龄童鼻子痒眼睛痒

原来是过敏性鼻炎犯了

前段时间

五岁的童童（化名）

时不时会揉鼻子、揉眼睛

有时还打喷嚏

一直说鼻子痒、眼睛痒

家长带童童前往

医院医院耳鼻喉科就诊

找到了病因——

原来是过敏性鼻炎犯了

耳鼻喉科执行副主任王鹏说

过敏性鼻炎是由过敏原引发的鼻腔黏膜的变应性疾病，是鼻炎中常见的类型。常见症状有鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流涕等。从全年看，没有明显的发病高峰，多发于温差变化大时。就病程而言，有些人是常年性的，有些是季节性的，后者主要与过敏原有关。

王鹏说，诊断过敏性疾病，首先要明确对什么过敏，当然，并非所有患者都能查到过敏原。过敏原检测有两种方式，一种是血清检查，另一种是皮肤点刺试验，前者可以做定量分析，能知道过敏程度，后者能比较快得出结果，可作为初筛的选择。“过敏原不是单一的治病因素，过敏原检测也不是只针对某个器官。我们设立了过敏性疾病MDT门诊（每周三上午），将各相关科室医生汇集一起，方便对患者做各专科会诊及制定精细化个体化的治疗方案”。

王鹏介绍，对过敏性鼻炎的治疗，主要有两种方式，可以两者结合治疗。一是免疫脱敏治疗，类似接种疫苗，自身产生抗体后会大大降低过敏反应，目前主要是针对尘螨过敏；还有一种是抗过敏药物治疗，如使用抗组胺药物、糖皮质激素喷剂等，都可以明显控制症状。

划重点

感觉鼻炎马上就要“犯了”

赶紧先清洗鼻腔

王鹏说，过敏性鼻炎患者一定要远离过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。可以用温水清洗鼻腔。如果是一些不明原因的过敏，生活中要加强鼻腔局部的护理、清洗，因为鼻腔是人体气道的门户。患者在感觉到有症状的时候，就可以先把鼻腔清洗工作做起来，通过清洗可以带走鼻腔内的大部分过敏原，降低过敏反应发生的可能。鼻腔清洗可选盐水类的喷雾或是洗鼻器械。

全身奇痒无比

严重者可能休克

前不久

市民小黄突然全身出现大量红斑风团

奇痒无比

他赶紧到医院看急诊

被诊断为荨麻疹

皮肤科主任医师张启国说，别看荨麻疹只是皮肤痒，严重者会出现血压下降、呼吸道黏膜快速肿胀、喉头水肿、呼吸困难、供氧不足，甚至出现晕倒即常说的过敏性休克。

荨麻疹、湿疹是常见的皮肤过敏表现，春夏季是高发期。一个原因是，气温升高，皮肤黏膜和血管扩张，为过敏性疾病发生提供了条件；另一个原因是，春夏季花粉、尘螨这些常见的过敏原也增多了，尤其是尘螨，在温热潮湿的环境中更易繁殖。

湿疹和荨麻疹的治疗主要是服用抗过敏药，如抗组胺药等。两者治疗的区别主要在于外用药，荨麻疹可以涂炉甘石洗剂，湿疹需要根据皮损情况选择不同剂型和种类的外用药。

荨麻疹一旦发病

什医院就诊？

张启国说，一是看患者的主观感受，如瘙痒显著，还有就是皮疹面积大，反复发作。如果出现呼吸困难、头晕等情况，医院，并 有人陪护。

张启国说

荨麻疹如果反复发作

要从过敏原入手

分析查找可能的过敏原

并尽量避免接触或食入

常见的食物过敏原有海鲜、鸡蛋、牛肉等，要尽量避开。尘螨为环境相关的常见接触性和吸入性过敏原，家里的床单、被套、贴身衣物要定期烫洗及暴晒。花粉也是常见的环境过敏原，可通过吸入和接触两种途径致敏，要尽量避免。

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